Добрый день! Поступил вопрос рассказать о смеющейся депрессии. Насколько это опасная ситуация, действительно ли, что человек, который в жизни выглядит таким достаточно улыбчивым, может страдать при этом тяжёлой депрессией и могут быть какие-то тяжёлые последствия вплоть до суицида.
Надо сказать, что смеющаяся депрессия — это не какая-то отдельная нозологическая единица, то есть такого диагноза в МКБ 10 нет. Смеющаяся депрессия — это, скорее, такое внутрипрофессиональное определение, которое говорит о том, что депрессия, депрессивное расстройство у человека присутствует, но при этом классического такого депрессивного вида, скорбного выражения лица, согбенной позы, заторможенности, ступорозного состояния мы не наблюдаем. И, более того, человек может шутить, смеяться, но при этом, как правило, и шутки у него достаточно такие желчные получаются, и улыбка такая, скорее, саркастическая, и весельем от его шуток и от его смеха как-то особо не тянет.
Может ли она быть, такая депрессия достаточно тяжёлой? Да, вполне может быть. На что хотелось бы обратить внимание. Когда говорят «смеющаяся депрессия» возникает такое ощущение парадоксальности, ну как-то так, депрессия — значит плохое, сниженное настроение, значит, человек должен плакать, как может быть смеющаяся депрессия. Но дело в том, что здесь мы как раз таки должны обратить внимание, что депрессия — это не психологически понятное сниженное настроение. То есть если человек потерял кошелёк, у него сниженное настроение, он при этом, естественно, не будет смеяться. Если человек не сдал экзамен и не поступил в вуз, который хотел, у него тоже будет сниженное настроение, он не будет смеяться по этому поводу. То есть когда мы говорим о депрессии, мы не говорим обязательно о психологически понятной аффективной эмоциональной реакции на то или иное внешнее событие, либо сумму событий, либо стиль жизни, либо финансовое положение, которое есть у человека. Депрессия как клиника, как заболевание, как диагноз как раз таки характеризуется тем, что сниженное настроение, сниженная физическая, сниженная психическая активность, отсутствие удовольствия от ране приятных видов деятельности, невозможность выполнять повседневную работу без колоссальных усилий, ярко выраженное такое вот восприятие и текущего и будущего исключительно в чёрном цвете, оно не является психологически понятным, объяснимым и логичным.
Поэтому, когда мы говорим о смеющейся депрессии, мы только констатируем, что вот хотя бы та часть симптоматики депрессии как заболевания, про депрессию мы говорили очень много, она присутствует, но присутствует значительная часть этой симптоматики, кроме того, что мы не видим характерного для сниженного настроения мимического сопровождения, мы не видим грусти, мы не видим скорби, мы не видим, как я вам уже говорил, скорбного выражения лица, согбенной позы, слёз и так далее. Мы видим такой достаточно невротический нервный смешок, мы видим несколько натянутую улыбку, мы видим напряжённый такой, резкий едкий юмор. Мы видим сарказм, что в общем-то говорит о том, что, с одной стороны, присутствует дискомфортное психическое состояние, скорее всего, на фоне сниженного настроения, сниженного гипотимического фона, и в то же самое время присутствуют вот эти элементы такой как бы попытки организма борьбы с этим. То есть вот этот вот принуждённый такой, достаточно неестественный, он не воспринимается как реальное веселье, радость, смех, улыбки, юмор. Они все носят такой несколько болезненный, напряжённый характер. Так что да, смеющаяся депрессия может быть весьма тяжёлой, может вести к реально опасным действиям для жизни пациента.
Дополнительную информацию вы можете найти на нашем сайте mednauka.net и на нашем канале на портале youtube.com. Всего вам хорошего. До свидания!
Комментарии
Отправить комментарий