Добрый день! Поступил вопрос, как его охарактеризовал автор, наверное, уже надоевший всем психиатрам. Чем для человека грозит посещение ПНД, то есть психоневрологического диспансера, в плане проблем с получением справки для вождения, ношения оружия, выезда на ПМЖ и так далее, и так далее?
Вопрос, казалось бы, действительно, многократно задаваемый и, казалось бы, на него существует абсолютно чёткий ответ. И в общем-то, лет пятнадцать назад я бы так и сказал, что в соответствии с законом о психиатрической помощи (подробно смотрим ссылку на экране), постановка на учёт в психоневрологический диспансер осуществляется с согласия пациента, либо по решению суда. Соответственно, если вы не высказываете желания вставать на учёт в ПНД, соответственно, для вас это абсолютно ничем не грозит, смело идите в ПНД, обращайтесь за помощью, получайте помощь, лечение, и так далее, и так далее, для вас ничего страшного не будет.
Ну если единственное, что, конечно, да, расстройство будет очень тяжёлым, вы не будете сотрудничать с врачами, ваше состояние будет соответствовать двадцать девятой статье закона о психиатрической помощи, точнее, двадцать седьмой, двадцать восьмой, двадцать девятой статьям, и будет требовать лечения в недобровольном порядке, вот только тогда через суд может быть принято решение о недобровольной постановке на учёт и тогда да, какие-то последствия могут быть. Так бы я сказал пятнадцать лет назад.
Однако, пятнадцать лет практики, к сожалению, вносят свои коррективы. И хотя да, по букве закона о психиатрической помощи, постановка на учёт является делом добровольным, то есть с согласия пациента, либо по решению суд,а если для этого есть основания, мы можем наблюдать такой феномен, когда человек однократно обратившись за помощью в ПНД, за консультативной помощью, не по поводу тяжёлого хронического заболевания, тем не менее, получает эту запись, получает эту фиксацию своего факта обращения в ПНД, и в дальнейшем у него возникает масса сложностей в получении справок для вождения, для ношения оружия, при трудоустройстве и так далее, и так далее, и так далее.
При этом надо сказать, что критерии оказания вот этой вот помощи, критерии фиксации хронического тяжелотекущего, с тяжкими последствиями для здоровья психического расстройства, крайне размыты. Мы говорили об этом в наших видео, посвящённым нарушению внимания (смотрим ссылку на экране). Мы рассматривали эти вопросы в других видео (также смотрим ссылки на экране), но тем не менее вопросы повторяются приходится отвечать снова и снова.
Формально, естественно, если человек однократно обратился за помощью, если он получил лечение и дальше уже за помощью не обращался, это, по идее, никак не должно повлиять на его право на вождение автомобиля. Это никак не должно повлиять на его право на владение оружием. Это никак не должно влиять на его трудоустройство, тем более, если это было пять, семь, десять лет назад. Тем не менее, мы наблюдаем такие ситуации, когда человек не имеет даже установленного психиатрического диагноза, а имея вот это вот однократное обращение без какого-либо дальнейшего лечения и без каких-либо данных о том, что его расстройство сохранилось, или прогрессировало, или утяжелилось, тем не менее, не может получить справку, не может не только получить справку, но и получить внятного обоснования, почему ему эту справку не дают.
Опять же по букве закона эти данные не должны предоставляться никому, кроме как правоохранительным органам по запросу прокуратуры, либо по решению суда. Тем не менее, мы опять-таки сталкиваемся с ситуацией, когда информация об учёте в ПНД каким-то образом просачивается из этого учреждения, и она попадает и к работодателям, она попадает к партнёру, она попадает вообще посторонним лицам.
Каким образом, не знаю, не всегда это происходит, не могу утверждать, конечно, что вот поголовно и кругом так бывает, но, тем не менее, к сожалению, такие факты есть, они присутствуют. Эти вопросы мне задают регулярно, поэтому я не могу сейчас вам сказать, что обращение в ПНД абсолютно ничем для вас не обернётся. К сожалению, к сожалению, наличие вот этих вот субъективных лазеек для того, чтобы превратить либо состояние, которое имело место быть несколько лет назад, в хронически тяжёлое расстройство, либо, наоборот, трансформировать хроническое тяжёлое расстройство в ничего не значащее состояние, которое якобы ни на что не влияет, оно, к сожалению, присутствует.
Субъективность оценок присутствует. Невозможность провести параллельную независимую экспертизу, самое главное то, что эта параллельная независимая экспертиза, как правило, не учитывается судом, тоже присутствует. По поводу субъективности в судебной психиатрии, к сожалению, написано и сказано очень много, пожалуйста, независимая психиатрическая ассоциация просто завалена этими вопросами, проблемами, обращениями. То же самое дело школьного стрелка — мы делали видео по этому поводу непосредственно после его задержания, и тогда, в общем-то, я высказал, к сожалению, верное предположение, что дело будут раскручивать именно на признание его невменяемым, хотя никаких данных ни на тот момент за невменяемость, ни на сегодняшний момент, нигде в общем-то внятно не было услышано.
Всё делается за закрытыми дверями, в суд поступает только решение, эксперт практически ничего не говорит. И решение принимается весьма и весьма субъективно. Опять-таки я не хочу оспаривать решение экспертизы по тому же самому школьному стрелку. Я не владею информацией, этой информации нет, она недоступна, её нельзя увидеть, её нельзя почитать, её нельзя получить. Возможно, там всё и справедливо и правильно, но опять-таки этой информации нет. К сожалению, вот эта вот тенденция к закрыванию информации, она присутствует у нас и в сфере образования (смотрите недавнее видео по влиянию образования на здоровье детей и подростков), она присутствует и в сфере психиатрии (смотрим видео по нарушениям закона о психиатрической помощи).
Поэтому сказать однозначно, что идите в ПНД, получайте помощь и ничего не бойтесь, я не могу. Если вы сообщаете свои установочные данные, свои фамилию, имя, отчества, свой номер паспорта, а это обязательно при посещении ПНД, то вы не можете быть гарантированы о том, что эта информация стопроцентно будет сохранена, и никогда ни на что не повлияет.
Если у вас есть возможность, конечно, лучше получать такую помощь анонимно, без указаний своих установочных данных. Это моё мнение. Если бы мне такое потребовалось, я бы, безусловно, делал бы это исключительно в анонимном порядке. Но опять-таки я не говорю, что всегда и всюду происходят какие-то нарушения. Безусловно, большая часть врачей-психиатров и медучреждений, оказывающих психиатрическую помощь, работают честно и в соответствии с законом. Но, поскольку гарантий стопроцентных, что вы не попадёте на вот отдельно взятые недостатки нет, то лучше подстраховаться сразу.
Дополнительную информацию вы можете найти на нашем сайте mednauka.net и на нашем канале на портале youtube.com. Спасибо за внимание. Всего вам хорошего!
Комментарии
Отправить комментарий