В 1996 году пятьдесят шесть добровольцев приняли участие в исследовании нового обезболивающего препарата под названием «Триварикаин». Каждому участнику намазали новым обезболивающим один указательный палец, а второй палец не трогали. Затем оба пальца сильно сдавили клещами. Участники сообщили, что обработанный палец болел меньше, чем необработанный. Это не должно было бы вызвать удивление, однако, на самом деле Триварикаин не является обезболивающим. Это просто фальшивка, вообще не имеющая свойств ослабления боли. Что заставляло студентов считать, что фальшивое лекарство сработало?
Ответ лежит в области эффекта плацебо — необъяснимого феномена, при котором лекарства и методы лечения, которые по идее не должны действовать и часто являются фальшивками, чудесным образом улучшают самочувствие людей. Врачи используют термин «плацебо» с тысяча семисотых годов, когда они поняли силу фальшивых лекарств в ослаблении симптомов. Их давали пациентам, когда настоящие лекарства были недоступны, или когда кто-то только воображал, будто он болен. На самом деле, плацебо на латыни означает «понравлюсь», что намекает на использование в прошлом для умиротворения проблемных пациентов.
Чтобы быть убедительным, плацебо должно имитировать настоящее лечение. Поэтому часто оно имеет форму сахарных таблеток, инъекций, содержащих воду, и даже имитационных хирургических операций. Вскоре врачи поняли — такое облапошивание людей можно использовать и иначе — в клинических исследованиях. К 1950-м годам исследователи использовали плацебо как стандартный инструмент для изучения новых методов лечения. Например, для оценки нового лекарства половина пациентов в исследовании получала настоящую таблетку, а вторая половина получала плацебо, которое выглядело точно так же. Поскольку пациенты не должны были знать, получают ли они лекарство или фальшивку, результаты должны были быть объективными, как казалось исследователям. Если новое лекарство оказывалось намного полезнее, чем плацебо, то его считали эффективным.
Сегодня плацебо используется таким образом реже из-за этических проблем. Если можно сравнивать новое лекарство с более старым или другим существующим лекарством, то это лучше, чем вообще не лечить пациента, особенно если он серьёзно болен. В таких случаях плацебо часто используют как контроль для настройки исследования, чтобы можно было достоверно сравнивать действия новых и старых лекарств.
Но конечно же, мы знаем что плацебо также оказывает воздействие. Благодаря эффекту плацебо, удаётся облегчать пациентам целый ряд недомоганий, в том числе проблемы с сердцем, астму и сильную боль. Даже когда они получают только фальшивые лекарства или имитационную операцию, мы всё ещё не знаем, почему это происходит. Кто-то полагает, что на самом деле эффекта плацебо не существует, просто действуют другие факторы, такие как желание пациента угодить врачу, привирая об улучшениях.
С другой стороны, исследователи считают что вера человека в фальшивое лечение реальна, и именно ожидание восстановления запускает физиологические факторы, которые ослабляют симптому. По-видимому, плацебо может вызывать явные изменения артериального давления, частоты сердцебиения, а также высвобождение уменьшающих боль веществ, таких как эндорфины. По этой причине участники исследований более часто говорят, что им помогало плацебо. Плацебо может даже снижать уровень гормонов стресса, таких как адреналин, что может замедлить пагубное воздействие недомогания.
Так должны ли мы прославлять причудливые полезные свойства плацебо? Необязательно. Если кто-то верит, что фальшивое лечение им помогло, они могут не воспользоваться лекарствами и терапией с доказанным действием. Кроме того, положительный эффекты могут со временем ослабевать, и часто так и происходит. Плацебо также искажает результаты клинических исследований, что ещё больше побуждает учёных к выяснению, почему оно обладает такой властью над нами.
Не смотря на все наши знания о теле человека, всё ещё остаются странные и не поддающиеся разгадке тайны, такие как эффект плацебо. Какие ещё неизведанные чудеса от нас сокрыты? Легко изучать мир вокруг нас, забывая, что один из самых поразительных объектов находится по другую сторону глаз, которыми мы смотрим на мир.
Урок — Эмма Брайс. Анимация — Глобиско. Озвучил In Cor Cadit.
[Это транскрипт перевода, ниже можно посмотреть оригинальный ролик:]
[The power of the placebo effect - Emma Bryce]
Комментарии
Отправить комментарий