Биполярное расстройство, которое прежде называлось маниакально-депрессивным психозом — это заболевание, хроническое психическое заболевание, которое по определению состоит из двух крайних проявлений: маниакальных состояний и депрессивных состояний. Маниакальные состояния представляют из себя статус, когда человек находится в повышенном или раздражённом состоянии, в эйфории или в раздражении, когда он совершает необдуманные и часто глупые поступки, тратит деньги, вступает в контакты с людьми, с которыми не должен был контактировать, в общем делает такие вещи, которые в здоровом состоянии никогда не сделал бы. Депрессивные же состояния, в свою очередь, при маниакально-депрессивном психозе — это состояния тяжёлой эндогенной депрессии, которые нуждаются обязательно в лечении, потольку поскольку самостоятельно может длиться очень-очень долго без ремиссии.
Когда мы говорим о причинах, то есть об этиологии биполярного расстройства, мы не должны упускать из виду, что это одно из расстройств, у которых чётко прослеживается генетическая составляющая, то есть очень частые случаи, семейные случаи заболеваний биполярным расстройством. Чаще оно встречается у людей с семейной историей депрессивных расстройств. Но кроме генетики, как и во всех психиатрических патологиях, здесь очень важно воздействие среды, стрессы, то есть современная гипотеза биполярного расстройства, она также полиэтиологична, то есть кроме генетики, ещё и окружающая среда, стрессовая составляющая, воздействие каких-то биологических, то есть физиологических факторов тоже нельзя исключать.
Лечение биполярного расстройства несколько отличается от лечения других патологий психиатрических, постольку поскольку мы имеем дело здесь с двумя полярными состояниями, и наша задача — привести человека в то единственное нормальное, ровное состояние, когда у него нет ни проявлений депрессии, ни проявлений мании. То есть вот эта сложная задача стоит перед специалистами — стабилизация состояния пациента и удержание его на этой baseline, базовой линии, когда нет никаких болезненных проявлений ни в одну сторону. Поэтому медикаментозное лечение представляет из себя очень часто сочетание нескольких препаратов, которые могут специфически воздействовать как на маниакальные проявления, так и на депрессивные проявления, и в то же время обязательная составляющая — это так называемые нормотимики, которые удерживают пациента в стабильном состоянии ремиссии без выходов в патологические проявления.
Комментарии
Отправить комментарий